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第页共页第 page1页系统体检部门意见:骨髓水肿并非真正意义上的水肿,而是因其显示特征呈现积液状态,无过度强化的表现,照片过于注意骨严重水肿,而忽略了软组织的改变。
临床经验显示骨髓水肿并对临床病情改变不是决定性的影响因素,故取消原意见。
签名意见:系统体检部门意见:局灶性骨髓水肿并不需严重强化,即使有骨髓水肿显示也不明显,可以忽略,建议取消原有意见。
签名意见:第 page2页患者基本情况:患者,女,岁,以颈部疼痛、右下颌部触及肿物3d入院。
患者于3d前骑车送女儿上学,期间路过健德西街与日照街交叉口时突感颈部疼痛,当时自觉颈部痛、无活动感,此后出现颈项疼痛症状,颈部触及一肿胀的可滑动的硬块,质压有弹性,体积较小,有手指大小,无触痛。
现自我感觉病情无变化。
既往病史:既往体健。
辅助检查: d 前患者诉不适时到胜利油田中心医院体检科门诊就诊,体检报告显示:颈椎活动度可,生理曲度存在,偏一侧(右侧),椎间孔形态、位置正常。
航热成像报告提示脊髓未见异常改变。
血生化结果见附件。
颈椎 x 线:正常,颈椎曲度变直,部分椎体上缘后突,相邻关系正常,部分椎体上缘后突,呈阶梯状。
胜利石油管理局中心医院超声(b,颈前正后前后?颈总)淋巴结(右颈前、右颈后头下中右)肝左外叶,胆囊脾多处多个集合淋巴结,液体回声:正常、未见液体样密度区)前纵隔,气管食管软组织多普勒超声示未见异常血管彩超提示:左颈(气管食管周围脂肪增厚并内有点状钙化,部分融合成团)甲状腺双侧叶形态、大小正常,腺实质回声稍粗糙,内结节,以左侧小结节最大,大小约为?,边界欠清,内回声尚均匀,甲状腺血液浓甲低、局限性转移钙化,双侧喉返关系可,双侧声带闭合良好,双侧未见异常肿块回声。
航热成像提示淋巴组织未见异常不知道甲状腺是否存在异常如果存在应由什么科室医生来告知一下如果甲状腺